​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

Проф-дайджест с 28 июля по 3 августа 2014 года

04.08.2014

Обзор центральных и интернет СМИ по значимым событиям, конфликтам и другие материалы по профсоюзной и медицинской тематике с 21 по 27 июля 2014 года. 

Составители не несут ответственность за точность сведений, изложенных в публикациях; Размещение материалов подборки на своих информационных ресурсах с обязательной ссылкой на издание и автора подготовившего материал.

 

В России составят рейтинг больниц и поликлиник

Рейтинг госмедучреждений планирует составить Минздрав России на основе жалоб пациентов. Так, для поликлиник и участковых служб отдельным показателем будет частота вызова скорой помощи и частота расхождения диагнозов участковой службы и поликлиники. Отдельно будут оценивать долю пациентов с хроническими заболеваниями и число случаев инвалидности, возникших в результате неквалифицированной работы медиков. Оценка будет осуществляться ежегодно. Как сообщает газета «Известия», подобную практику пытались применить и ранее. Соответствующие поручения ушли в регионы, но общих критериев для формирования рейтинга не было. Перечень так и не был составлен.

ссылка на источник

 

Больницы Крыма обзаведутся новым оборудованием

Участники форума «Деловой России» подарят больницам Крыма оборудование на 3,5 миллионов рублей.

Экспонаты выставки медицинского оборудования, которая будет проходить 29 июля в рамках форума «Крымская медицина – интеграция в систему здравоохранения РФ» будут переданы в дар лечебным учреждениям полуострова.

Как сообщает пресс-служба крымского отделения ООО «Деловая Россия», в больницы Крыма поступит 16 единиц техники от российских и зарубежных производителей общей стоимостью в 3,5 миллионов рублей. Среди них – такие аппараты как транспортный инкубатор для новорожденных, автоматизированный фетальный монитор, аппараты фототерапии и т.д.

Форум проходит при поддержке Министерства здравоохранения Республики Крым. Его участниками будут представители российского медицинского экспертного сообщества, ведущие доктора, представители бизнеса, а также руководители лечебных учреждений Крымского федерального округа, сотрудники минздрава, профильных управлений городов и районов полуострова, представители частных клиник, медицинских и фармацевтических компаний.

Среди тем, вынесенных на обсуждение – наиболее актуальные вопросы интеграции крымской медицины в правовое поле РФ.

ссылка на источник

 

Правительство РФ хочет добавить здравоохранению почти 3 млрд рублей

Правительство РФ подготовило изменения в постановление правительства, в соответствии с которым расходы на программу «Развитие здравоохранения» в 2014 будут все же увеличены. А список участников программы пополнится Российской академией наук.

Изменения в постановление правительства № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» стали возможными благодаря изменениям в бюджете РФ на 2014-й и плановые 2015 и 2016 годы.

Теперь вместо запланированных 357,15 млрд рублей ассигнования на «программу «Развитие здравоохранения» составят 360,09 млрд рублей. То есть расходы увеличатся на 2,93 млрд рублей. При этом у Минздрава они вырастут на 1,660 млрд рублей (с 232,19 млрд до 233,85 млрд рублей), у ФМБА России - на 1,2 млрд рублей (с 44,21 млрд рублей до 45,41 млрд рублей), у Росздравнадзора - на 76,3 млн рублей (с 2,5 млрд рублей до 2,57 млрд рублей), у Минтруда - на 151,8 млн рублей (с 341,6 рублей до 493,4 млн рублей). В список участников государственной программы включена Российская академия наук.

При этом в рамках программы «Развитие здравоохранения» сокращены бюджетные ассигнования Минэкономразвития России - на 8,6 млн рублей и Минобороны России - на 150 млн рублей.

В проекте постановления уточнены значения целевых показателей по заболеваемости корью на 2014–2017 годы. Это объясняется тем, что и в России эпидситуация не самая благополучная, и существует риск завоза и распространения кори в связи с тем, что в страну въезжает непривитое население из Украины, где за последние годы также регистрировалось эпиднеблагополучие по этой инфекции.

Кроме того, некоторые показатели откорректированы в связи с присоединением к России Крыма и Севастополя.

ссылка на источник

 

Томограф на приколе

Программа модернизации здравоохранения существенно изменила и дополнила парк диагностического оборудования наших больниц, поликлиник, диагностических центров. Но как оно сегодня используется?

Ответить на этот вопрос попытались эксперты Ассоциации международных производителей медицинских изделий (IMEDA), подготовившие аналитический отчет на основе официально опубликованных Минздравом России данных.

- За последние пять лет ресурсная база здравоохранения значительно выросла и поменялась, - сообщил отраслевой эксперт консалтинговой группы "Эвентус", д.м.н. Михаил Свещинский. - Так, рентгеновских томографов было 700, стало 1100, магнитно-резонансных томографов (МРТ) вообще практически не было, сейчас их более 400, и это число быстро нарастает, количество биохимических анализаторов в лабораториях выросло на 30%. Причем во многих регионах вся медтехника сегодня моложе 10 лет, то есть практически полностью обновлена. Выросло и число рутинных диагностических исследований. Так, УЗИ сегодня назначаются даже чаще, чем электрокардиография, которая еще недавно была абсолютным лидером диагностики.

Минпромторг предложил локализовать производство медтехники. Однако более эффективное применение современной диагностики сдерживается не очень быстрым внедрением стандартов обследования, отметил эксперт. А ведь современная медтехника - это самолет, стоящий на земле. Чтобы он полетел, нужен пилот, то есть специалист, умеющий использовать современное оборудование, а также организатор, правильно выстраивающий алгоритмы обследования.

В качестве примера доктор Свещинский привел гастроскопию. В стандарт такой манипуляции входит обязательная биопсия - взятие "кусочка" ткани для обнаружения бактерии хеликобактор пилори, которая является причиной многих заболеваний желудка, включая язву и рак. Однако в целом по стране эту пробу берут лишь в 15% случаев гастроскопии.

Или исследования на МРТ, который за последние годы стал синонимом современной медицины. По числу этих приборов в 2013 году Россия уже обогнала Израиль (3,65 против 2,9 на 1 млн населения), а Москва и Санкт-Петербург приблизились к среднеевропейским показателям (10,4 и 9,3 на 1 млн населения соответственно). Однако в Израиле нагрузка на прибор составляет 6793 исследования в год, а в нашей стране всего 3161, в столицах и того меньше - 2250 и 2824 соответственно. Это значит, что значительное время дорогая техника простаивает, но при этом все равно амортизируется и устаревает.

- Получается, что государство свою роль выполнило - обеспечило лечебные учреждения нужной техникой, - считает исполнительный директор IMEDA Александра Третьякова. - Возможности повысить доступность современной диагностики появились. А вот система здравоохранения со своей ролью не справляется - менеджмент явно не поспевает за темпами обновления.

И все же в стране есть примеры успешного современного менеджмента в диагностике. Один из таких "островков будущего" - Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр (ИДЦ). Он был создан по образцу японских диагностических центров и на средства кредита правительства этой страны. Но самое главное - менеджеры центра прошли обучение у соседей и в Европе. Здесь используются все современные технологии менеджмента, начиная с электронного документооборота и заканчивая технологиями сбережения (тоже японские "штучки").

- Мы проанализировали все исследования, которые, например, выполняются в лабораторной службе области, - рассказывает директор центра Игорь Ушаков. - И увидели, что 20% исследований излишни, еще 30 выполняются с дефектами, около 25% объемов - приписки. Суммарные потери от этих нарушений составляли до 300 млн рублей в год. И так по многим видам диагностической помощи.

Например, после создания электронной регистратуры, которая здесь функционирует уже 12 лет, эффективность ее работы выросла на 300%. Так, гистологическое исследование здесь выполняют за сутки, тогда как в среднем по стране от 8 до 15 дней. Время ожидания исследования у кабинета по максимуму составляет 15 минут - в обычных поликлиниках в среднем 1 час 10 минут. За счет оптимизации работы склада и перехода на закупки непосредственно у производителей стоимость расходных материалов здесь сократили на четверть и планируют сократить еще на 20%. А после перехода центра в формат автономного учреждения доходы выросли в 3 раза, доход на одного врача - в 2,5 раза. Коэффициент использования оборудования в 2009 году достиг 0,87, в нынешнем составит уже 1,43. Поэтому и средняя зарплата врачей здесь 82 тыс. рублей, среднего персонала - 45 тыс., имеется солидный соцпакет: у всех работников бесплатная униформа, им оплачивают занятия фитнесом, оказывают солидную финансовую поддержку в трудных жизненных ситуациях и т.д. При этом 65% услуг ИДЦ оказывает по программам обязательного медицинского страхования и лишь 35% - услуги платные. Но здесь почти всю прибыль инвестируют в развитие, в текущем году на эти цели направляют 440 млн рублей, строят филиал центра в Братске.

В ИДЦ ездят делегации из всех регионов, однако внедрять у себя идеи и опыт иркутян не спешат - работа эта сложная и кропотливая. А многим просто не хватает знаний.

- Одна из причин недостаточного использования новых приборов состоит в том, что врачи порой просто не знают об их возможностях, - считает гендиректор компании Beсton Dickinson в РФ и СНГ Елена Чиркова. - Например, современное оборудование позволяет выявить такое грозное состояние, как сепсис, всего за 18 часов, тогда как на традиционные методы уходит несколько суток. Когда мы проводим образовательные курсы и врачи узнают об этом, поток анализов резко возрастает.Но многое в диагностике упирается в чисто административные препоны. Например, скрининг на рак шейки матки проводят онкологи, но женщины-то идут в основном к гинекологу, а между ними нередко нет контактов. В результате у нас до 40% этого вида рака диагностируется на 3-4-й стадиях. В Ростовской области и Санкт-Петербурге, где внедрили новое оборудование для скрининга и обучили пользоваться им специалистов, выявляемость рака шейки матки выросла почти вдвое, в 2,5 раза уменьшилось количество неинформативных исследований. "Мы считаем, что бизнес несет ответственность не только за качество поставленных приборов, но и за обучение специалистов пользоваться ими эффективно, - говорит Александра Третьякова. - Никто лучше создателя технологии не знает ее возможности и не может показать их врачам. Мы видим во взаимодействии компаний-производителей и специалистов здравоохранения, в партнерстве большой синергический эффект, который пойдет на пользу прежде всего пациентам".

ссылка на источник

 

В Кирове министр Вероника Скворцова ощутила гордость за Российское здравоохранение

29 июля глава российского минздрава посетила Кировскую область по причине наметившихся в регионе позитивных изменений в системе здравоохранения.

Вероника Скворцова отметила: она не случайно выбрала наш регион для своего посещения, потому что именно в Кировской области намечены очень позитивные тенденции за последние полтора года. Видимо, эти самые изменения она решила узреть собственными глазами.

«В Кировской области повышается рождаемость и существенно снижается как общая смертность, так и смертность от заболеваний, - воодушевленно подчеркнула Вероника Игоревна. - Только за пять месяцев этого года смертность снизилась на четверть». Также, по ее словам, в нашем регионе очень много инновационных направлений развития системы здравоохранения.

«Сегодня мы посещали фармацевтическое производство «Нанолек», которое должно быть запущено в конце этого года, - сообщила Скворцова. - Это первое производство в нашей стране, основанное на нанотехнологиях, где есть новый принцип проникновения препаратов через кожные покровы и адресная доставка лекарственных препаратов с помощью наноносителей».

По словам министра здравоохранения РФ, в «Нанолеке» будут задействованы биотехнологии, в том числе основанные на производстве антител белковых молекул, а также это вакцины «интересных инновационных направлений». Со слов министра, «это будет одно из лучших фармацевтических производств в нашей стране».

А о посещении кировской областной травмбольницы, где работают специалисты-ортопеды, Вероника Игоревна рассказывала с еще большим воодушевлением.

«Я ощутила гордость за то, как меняется сейчас Российское здравоохранение, - сообщила она. - Это реально высокопрофессиональный топ-уровень». С ее слов, кировская травмбольница, воспроизводит весь перечень высокотехнологичных методов, которые зарегистрированы в мире по травматологии и ортопедии.

«Нет ни одного сустава, который бы не протезировался здесь!», - заявила чиновница. Особенно впеатлили Скворцову показатели кировской облтравмы: «Показатели впечатляют, так как в больнице уровень лучших международных клиник, как по степени сложности операции, так и по состоянию больных после операции».

Министр здравоохранения РФ высоко оценила и то, что в Кировской области начали производить модульные ФАПы. «Их производство очень быстро налаживается в области и позволяет практически полностью переформатировать все первичное звено здравоохранения, - заявила она. - Это очень важно, поскольку 7 тысяч населенных пунктов имеют численность до 50 человек».

Напоследок Вероника Игоревна отметила и программу по частичному возмещению лекарственных препаратов для лечения больных в амбулаторных условиях или лекарственное страхование.

ссылка на источник

 

 

 

Ваши предложения и пожелания по содержанию «Проф-дайджеста» присылайте на адрес: ckprz@mail.ru.

Материал подготовлен отделом по связям с общественностью
и информационной работе аппарата Профсоюза