​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

Расследуем и учитываем случаи заболеваний COVID-19

17.07.2020

Отдел правовой и социальной защиты аппарата Профсоюза подготовил информационный материал для организации своевременного расследования случаев заболеваний новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и предоставлению работникам медицинских организаций государственных гарантий в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313. 

В связи с тем, что в профсоюз работников здравоохранения РФ поступают вопросы, связанные с реализацией Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» и организацией расследования профессиональных заболеваний новой коронавирусной инфекции (COVID-19) работников медицинских организаций отделом правовой и социальной защиты аппарата Профсоюза подготовлена на основании нормативных правовых актов и разъяснений органов государственной власти информация для применения в работе.

Указ Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 распространяет свое действие на врачей, средний и младший медицинский персонал медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее – медицинские работники).

Примечание: По мнению Профсоюза, Указ Президента РФ не содержит  конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников, определяя только, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию и при решении вопроса о расследовании и предоставлении страховой выплаты необходимо руководствоваться этими признаками. Страховая выплата должна осуществляться вне зависимости от установленной в ходе расследования вины работника или работодателя.

Пунктом 4 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 установлено, что единовременная страховая выплата производится в следующих случаях:

а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей родственникам погибшего в равных долях;

б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенных в перечень, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 г. № 1272-р, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, - в размере 68 811 рублей;

в) в случае стойкой утраты медицинским работником трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, если заболевание возникло при исполнении им трудовых обязанностей:

инвалиду I группы – в размере 2 064 339 рублей;

инвалиду II группы – в размере 1 376 226 рублей;

инвалиду III группы – в размере 688 113 рублей.

При этом, в соответствии с п.5 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплат.

Работники медицинской организации, выполняющие работу на основании трудового договора, у которых будет подтверждено профессиональное заболевание (страховой случай), вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ имеют право на следующие виды обеспечения по страхованию:

1)  в случае смерти застрахованного – 1 000 000 рублей выгодоприобретателям;

Примечание: В случае смерти застрахованного размер ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим на них право, исчисляется исходя из среднего месячного заработка застрахованного, за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получении выплат. Для определения размера выплат каждому лицу, имеющему на них право, общий размер указанных выплат делится на число таких лиц.

Право на получение выплат по потере кормильца имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на его иждивении или имевшие на момент смерти право на получение от него содержания;

- один из родителей, супруг (супруга) или другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, либо старше, но нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

- ребенок застрахованного, родившийся после его смерти;

-лица, состоявшие на иждивении застрахованного, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

2)  в случае установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (с 1 февраля 2020 года):

- единовременная страховая выплата исходя из максимального размера 103 527,66 рубля+ районный коэффициент в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности;

- ежемесячная страховая выплата исходя из установленного бюро медико-социальной экспертизы процента утраты трудоспособности – до 79 602,38 рублей;

Примечание: Право на получение страховых выплат (ежемесячных и единовременных) наступает у застрахованного, если результатом наступления страхового случая явилась стойкая утрата им профессиональной трудоспособности, определенная бюро медико-социальной экспертизы.

Ежемесячная страховая выплата призвана заменить потерю в заработке, которую повлекло за собой снижение трудоспособности застрахованного вследствие страхового случая.

Выплата назначается на срок установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля его среднего месячного заработка, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путём деления общей суммы его заработка (с учётом премий, начисленных в расчётном периоде) за 12 месяцев, повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошёл несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации страховой выплаты.

Если комиссией, проводившей расследование страхового случая, было установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то ежемесячная страховая выплата уменьшается пропорционально установленному размеру вины, но не более чем на 25%.

3) в случае временной нетрудоспособности – выплачивается пособие по временной нетрудоспособности («оплата больничного») в размере 100 процентов среднего заработка работника. Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты;

4) при наличии последствий после установленного профессионального заболевания (страхового случая) – оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией работника в установленном законом порядке.

Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 г. № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» внесло коронавирусную инфекцию 2019-nCoV в перечень опасных заболеваний, наряду с ВИЧ и чумой. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. №715, дополнен Код заболеваний по МКБ-10 пунктом 16 следующего содержания: «16. В34.2 коронавирусная инфекция (2019-nCoV)».

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания регламентируется постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Примечание: Статья 184 Трудового кодекса РФ гарантирует работнику «При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.»

Согласно статье 8 Закона № 125-ФЗ при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания у застрахованного возникает право:

  • на пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • страховые выплаты (единовременную и ежемесячные);
  • оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая;
  • возмещение морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, которое осуществляется причинителем вреда.

Основным из условий получения единовременной страховой выплаты в силу Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 и обеспечения по страхованию в силу Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ являются результаты расследования страхового случая.

Для получения единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313, (68 811 рублей) и пособия по временной нетрудоспособности, предусмотренной подпунктом 1 пункта 1 статьи 8 Федерального закона
от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, (100 процентов среднего заработка работника) необходимо провести расследование в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 г. № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности». Порядок расследования приведен в приложении 1 к настоящему письму.

Для получения единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктами «а», «в» пункта 2 Указа Президента РФ
от 06.05.2020 № 313, (2 752 452 рублей - в случае смерти или от 688 113 до 2 064 339 рублей – в случае стойкой утраты трудоспособности - инвалидности) и соответствующего обеспечения по страхованию, предусмотренному подпунктами 1 - 3 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, необходимо провести расследование в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», а также в силу требований, предусмотренных приказом Минздрава России от 28.05.2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» (вместе с «Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967») и приказом Минздрава России от 31.01.2019 г. № 36н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания».

Необходимо отметить следующие требования к оформлению и порядку расследования страховых случаев, имеющихся на момент подготовки информационного материала.

1.   Расследование, как правило, должно быть проведено после выздоровления работника или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в целях составления выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма № 027/у), которая будет являться подтверждением заболевания работника новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, которая вызвала заболевания (синдромы) или осложнения, предусмотренных распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р.

2.   В уведомлении, предусмотренном пунктом 2 Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, (Извещении об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), подготовленном по форме согласно приложению № 1 к приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176) необходимо указывать код по МКБ-10.

Диагноз «COVID-19» для статистического учета в статистике заболеваемости должен быть выставлен в конце каждого эпизода оказания медицинской помощи.

Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб, анамнеза, объективных данных и информации о дополнительных методах обследования (функциональных, инструментальных, лабораторных). В медицинской документации обязательно отражается обоснование установленного диагноза в случаях, связанных с COVID-19.

При обращении в медицинскую организацию заболевание, по поводу которого пациент обратился в данном эпизоде, выбирают в качестве основного.

Для целей статистического учета, в случаях, связанных с COVID-19, заключительный клинический диагноз и его код по МКБ-10 заносится в «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» или в «Статистическую карту выбывшего из стационара».

Примерные формулировки нозологических компонентов диагнозов, связанных с COVID-19 в соответствии с утвержденными Методическими рекомендациями Минздрава России от 27.05.2020г. по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19:

1. U07.1 - COVID-19, положительный результат теста на вирус;

2. U07.1 - COVID-19;

3. U07.2 - COVID-19, вирус не идентифицирован;

4. U07.2. - Подозрение на COVID-19;

5. U07.2 - Подозрение на COVID-19, тест не проведен;

6. Z03.8 - Подозрение на COVID-19, исключенное отрицательным результатом теста на вирус;

7. Z03.8 - Наблюдение при подозрении на COVID-19;

8. Z22.8 - Носительство возбудителя COVID-19;

9. Z20.8 - Контакт с больным COVID-19;

10. Z11.5 - Скрининговое обследование с целью выявления COVID-19;  

11. Z29.0 – Изоляция.

Диагноз «COVID-19» без дополнительных уточнений (БДУ) означает, что диагноз заболевания установлен, обоснован и подтвержден лабораторным тестом.

Примечание: Росздравнадзор выпустил разъяснения по вопросам применения экспресс-тестов на выявление антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19. В частности, указано, что результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие SARS-CoV-2 или для информирования о статусе инфекции. В случае, если результаты тестирования отрицательные, а клинические симптомы сохраняются, необходимо провести дополнительное повторное тестирование с использованием других методов. Отрицательный результат не исключает возможности заражения COVID-19.

Осложнения основного заболевания в статистике заболеваемости в случаях, связанных с COVID-19, не кодируются и не регистрируются. Регистрации подлежат – основное заболевание и все записанные фоновые, конкурирующие и сопутствующие заболевания для включения в отчетную форму федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации».

Примечание: Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 г. № 1272-р

«Об утверждении Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности».

Согласно Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных методов.

При необходимости получения информации о частоте осложнений COVID-19 для проведения анализа может быть проведено выборочное статистическое исследование, для которого используют дополнительные коды осложнений в соответствии с их формулировками, содержащимися в МКБ-10.

При выборе основного заболевания следует пользоваться правилом МВ1 – в качестве основного должно быть выбрано более тяжелое состояние (МКБ-10, том 2, стр. 118).

Заключительный клинический диагноз, в случаях, связанных с COVID-19, должен быть уточнен.

В случае выявления вируса при отсутствии жалоб, объективной и дополнительной информации данное состояние следует расценивать как носительство вируса и кодировать рубрикой Z22.8. Такие случаи в статистику заболеваемости и смертности не включаются.

Для получения достоверных статистических данных при изменении диагноза соответствующая информация вносится в первичную учетную медицинскую документацию в соответствии с установленными правилами.

Выбор основного заболевания в случаях, связанных с COVID-19, должен производиться в конце эпизода оказания медицинской помощи, и этот заключительный диагноз может не совпадать с предварительным диагнозом, диагнозом при поступлении или профилем отделения при оказании медицинской помощи в стационарных условиях.

При выборе основного заболевания в случаях, связанных с COVID-19, в статистике заболеваемости необходимо помнить, что при наличии нескольких заболеваний (легкое или длительно сохраняющееся состояние и более тяжелое состояние, по поводу которого больной получал помощь) в соответствии с правилом МВ1 в качестве основного должно быть выбрано более тяжелое состояние (МКБ-10, том 2, стр. 118).

При соблюдении этих правил при летальном исходе в посмертном заключительном клиническом диагнозе основное заболевание, как правило, выбирается в качестве первоначальной причины смерти.

3.   В целях эффективного расследования страхового случая медицинская организация, установившая случай заболевания работника, в дополнении к уведомлению о заболевании работника направляет работодателю выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме № 027/у или выдает выписку работнику.

Уведомление и выписка по форме № 027/у должны направляться работодателю.

4. Во врачебную комиссию, созданную работодателем в соответствии с пунктом 3 Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 № 695, в качестве ее дополнительных членов могут входить специалист по охране труда и представитель выборного органа первичной профсоюзной организации (профсоюзного комитета), а также профсоюзный инспектор труда, что будет соответствовать порядку расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания (п.19 Положения расследования и учета профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967) .

Следует отметить, что предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается в целях расследования профессионального заболевания (страхового случая) в соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

5.   Врачебная комиссия (работодатель) должна рассматривать все случаи заражения работников медицинской организации новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том числе, когда COVID-19 не подтверждена лабораторными исследованиями (код по МКБ - 10: U07.2).

Примечание: Росздравнадзор выпустил разъяснения по вопросам применения экспресс-тестов на выявление антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19. В частности, указано, что результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие SARS-CoV-2 или для информирования о статусе инфекции. В случае, если результаты тестирования отрицательные, а клинические симптомы сохраняются, необходимо провести дополнительное повторное тестирование с использованием других методов. Отрицательный результат не исключает возможности заражения COVID-19.

Обращаем внимание: По мнению специалистов Профсоюза, рассмотрение случаев заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) должно быть в рамках расследования не только работников, предусмотренных Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313, но и других категорий работников, обеспечивающих деятельность медицинских организаций (немедицинских работников) и подвергающихся воздействию новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении своих трудовых обязанностей.

К таким категориям работников относятся:

- работники, которые не привлечены к непосредственному оказанию медицинской помощи по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе в не перепрофилированных организациях (структурных подразделениях);

- работники рабочих профессий (уборщики помещений и т.д.);

- инженерно-технический персонал (операторы ЭВМ, инженеры по ремонту медоборудования, операторы, электрики и т.д.);

- студенты медицинских учреждений образования;

- водители автомобилей скорой медицинской помощи по аутсорсингу;

и другие работники.

6.   Для проведения расследования необходимо подать извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (по форме согласно приложению № 1 к приказу Минздрава России от 28.05.2001 г. № 176) или уведомление, предусмотренное пунктом 2 Временного положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 г. № 695, в Фонд социального страхования Российской Федерации

Примечание: Инициировать проведение расследования страхового случая может как медицинская организация, выявившая соответствующего пациента-работника медицинской организации, так и работодатель данного работника, а также выборный орган первичной организации Профсоюза.

В Фонд социального страхования Российской Федерации может обратиться сам работник или его представитель (родственник).

7. Для расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» предусмотрена необходимость направления соответствующих документов, в некоторых случаях формы документов не определены. Поэтому специалистами отдела правовой и социальной защиты аппарата Профсоюза разработаны примерные формы для составления материалов и обращений при расследовании факта заболевания работника и последующего страхового возмещения потери здоровья.

К документам, необходимым для проведения расследования относятся:

1.   Уведомление об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), выдается медицинской организацией, установившей работнику заболевание.

2.   Приказ о создании комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (издается медицинской организацией, работником которой является заболевший).

3.   Выписка из истории болезни амбулаторного, стационарного больного (учетная форма 027-у), выдается медицинской организацией, подтверждающей лабораторными методами исследований наличие у заболевшего работника медицинской организации новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

4.   Копия лабораторных исследований, подтверждающей наличие у пациента новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

5.   Протокол работы комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 (составляется и подписывается председателем и всеми членами комиссии).

6.   Копия трудового договора (копия трудовой книжки) заболевшего медицинского работника.

7.   Если больничный лист выдан на бумажном носителе – его копию.

8.   Справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, а также содержащей сведения о наличии у работника заболевания (синдрома) или осложнений, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), с отражением способа осуществления выплат работнику для перечисления единовременной страховой выплаты.

Примечание: Расследование страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. № 313 проводится в сроки, предусмотренные в соответствии с постановлением Правительства РФ от 16.05.2020г. № 695 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности».

8. В целях своевременного предоставления врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) проведение расследования страховых случаев, указанных в подпунктах "а" и "в" пункта 2 Указа Президента РФ №313, должно быть в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. № 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний" и с особенностями, определенными совместным письмом Минздрава России и Минтруда России от 19.05.2020 г.