​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

25 июля председатель Областного комитета Профсоюза Т.П. Быкова участвовала в работе тарифной комиссии

28.07.2017

ПОВЕСТКА ЗАСЕДАНИЯ КОМИССИИ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС
25 июля 2017 года
11 ч. 00 мин.

1. Перераспределение планового задания на 2017 год по медицинской помощи, в том числе:

  • по медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
  • по медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара;
  • по амбулаторно-поликлинической медицинской помощи;
  • по стоматологической медицинской помощи.

(докладчик ДЗО).

2. Распределение объемов предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями на 2017 год, (докладчик ТФОМС).

3. Внесение изменений в «Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Вологодской области на 2017 год», в том числе:

  • по обращению Вологодского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» внесение изменений в раздел V «Заключительные положения» в части включения нормы по оплате медицинской помощи по гемодиализу в рамках годовых объемов, без учета плана по кварталам и, соответственно, исключение гемодиализа при проведении анализа выполнения объемных показателей за 6, 9 и 12 месяцев;
  • установление значений показателей результативности деятельности медицинских организаций, (Приложение 3) (докладчик ДЗО);
  • в связи с перераспределением планового задания между НУ «Медицинский центр «Родник» и ООО «Медицинский центр «Исток» установление с 01.07.2017 года тарифов для ООО «Медицинский центр «Исток» таких же, как для НУ «Медицинский центр «Родник», в том числе:
  • подушевых нормативов финансирования, (Приложение 9, таблицы 1 и 2);
  • тарифов на посещение с профилактической и иной целью и обращение в связи с заболеванием для фельдшеров, ведущих самостоятельный прием, (Приложение 10, таблица 20);
  • в связи с реорганизацией стоматологических поликлиник города Вологды в БУЗ ВО «Вологодская городская стоматологическая поликлиника» с 01.07.2017 года включение данной медицинской организации:
  • в пункт 1 перечня медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), не имеющих прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай), (Приложение 2);
  • в 6 группу медицинских  организаций, оказывающих стоматологическую помощь в части посещений с профилактической и иной целью и в 4 группу медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь, в части обращений в связи с заболеваниями, (Приложение 10, таблицы 1.3 и 1.4);
  • Кроме того, по итогам работы за 1-е полугодие 2017 года предлагается перераспределить  медицинские организации, оказывающих стоматологическую помощь, по группам в разрезе посещений с профилактической и иной целью и обращений в связи с заболеванием с 1 июля 2017 года, в настоящее время проводится аналитическая работа по данному перераспределению. (Приложение 10 таблицы 1.3 и 1.4 излагаются в новой редакции);
  • в связи с установлением планового задания по амбулаторно­поликлинической помощи:
  • для БУЗ ВО «Череповецкий городской родильный дом» установление тарифов на посещение с профилактической и иной целью и на обращение в связи с заболеванием по акушеру- гинекологу для детского населения с 01.01.2017 года, (Приложение 10, таблица 13);
  • для ФГБУЗ ЦМСЧ № 58 ФМБА России г. Северодвинск установление тарифов по обращениям в связи с заболеванием для терапевта с 01.01.2017 года и для офтальмолога с 01.04.2017 года и по неотложной медицинской помощи для терапевта с 01.04.2017 года, (приложение 10, таблицы 17 и 18);
  • для БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2» установление тарифа на обращение в связи с заболеванием для врача-травматолога-ортопеда для детского населения с 01.01.2017 года, (Приложение 10, таблица 19);
  • для БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» установление тарифа по неотложной медицинской помощи по гастроэнтерологу детскому и дерматовенерологу детскому с 01.07.2017 года, (Приложение 10, таблица 17);
  • установление с 01.06.2017 года тарифа по стационарной медицинской помощи по КСГ 305 «Отторжение, отмирание трансплантата органов тканей» для БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница № 2» в связи с оказанием данной медицинской организаций медицинской помощи пациенту, застрахованному вне территории Вологодской области, (Приложение 19, таблица 20, приложение 21, таблица 19).
  • в связи с перераспределением планового задания по стационарной медицинской помощи по КСГ, установление тарифов по КСГ, которые не были установлены ранее, (Приложение 19 и 21);
  • в соответствии с письмом Федерального фонда ОМС от 18.07.2017 г. № 8273/26-2/и и в связи с внесением изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования от 11.07.2017 г. № 11-7/10/2-4592/8047/26-2/и в части расширения перечня случаев лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в группах 27 и 28 с учетом количества установленных стентов и установления поправочных коэффициентов к нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по данным группам ВМП (при установлении одного стента - 0,8, двух - 1,1, трех - 1,4), установление соответствующих тарифов ВМП с 01.08.2017 года, (Приложение 22) (докладчик ТФОМС).

4. Рассмотрение обращений медицинский организаций, направленных в адрес Комиссии по разработке территориальной программы ОМС, в том числе, на которые даны ответы, (докладчик ТФОМС).

5. Рассмотрение информации по выполнению медицинскими организациями плановых заданий по ВМП за 1-е полугодие 2017 года, (докладчик ТФОМС).