​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

Проф-дайджест с 2 по 8 ноября 2015 года

09.11.2015

Обзор центральных и интернет СМИ по значимым событиям, конфликтам и другим материалам по профсоюзной и медицинской тематике с 2 по 8 ноября 2015 года.

Составители не несут ответственность за точность сведений, изложенных в публикациях. Размещение материалов подборки на своих информационных ресурсах с обязательной ссылкой на издание и автора подготовившего материал.

 

Более 360 машин скорой помощи передадут медучреждениям области до конца 2015 года

Более 360 машин скорой помощи передадут в медучреждения Подмосковья до конца 2015 года, первая партия из 100 автомобилей будет направлена в ноябре, говорится в сообщении пресс-службы первого заместителя председателя правительства Московской области Ольги Забраловой.

«До конца 2015 года в подмосковные медучреждения поставят 364 машины скорой помощи. Первая партия карет скорой помощи будет поставлена в ноябре», – сообщила Забралова.

Она уточнила, что в ноябре в медучреждения поставят 100 новых автомобилей скорой помощи. Так, по восемь машин получат Воскресенская станция скорой медицинской помощи, Раменская центральная районная больница и Орехово-Зуевская центральная городская больница, по семь – Коломенская и Павлово-Посадская центральные районные больницы, Ликино-Дулевская станция скорой медицинской помощи.

В декабре в областные медучреждения направят остальные 264 автомобиля. На закупку машин скорой помощи было выделено около 1 миллиарда рублей, добавила первый зампред правительства.

По информации пресс-службы, в 2015 году в Московской области на модернизацию здравоохранения было дополнительно выделено 10 миллиардов рублей для обновления материально-технической базы подмосковных медучреждений, закупку оборудования и другие мероприятия.

ссылка на источник

 

В Саратовской области внедрена единая система управления медицинскими кадрами 

В Министерстве здравоохранения Саратовской области создана централизованная система управления кадровыми ресурсами, в которой работают все 157 подведомственных медицинских учреждений. Порядка 1000 пользователей участвуют в процессе ведения кадрового учета и наполнении регионального и федерального регистров медицинских работников.

Проект автоматизации реализован региональным отделением «Корпорации «ПАРУС» и МИАЦ Саратовской области в рамках региональной Программы модернизации здравоохранения. Его основная цель — создание инструмента для полноценного управления кадровыми ресурсами отрасли как фактором, во многом определяющим качество оказания медицинских услуг населению.

Сегодня в единой системе содержится информация о кадровых ресурсах всех подведомственных учреждений. В полном объеме отражаются факты приема, увольнения, перевода медработников, сведения об обучении, повышении квалификации, сертификации, иная персональная информация, ведутся штатные расписания, учет наград и поощрений, отпусков, больничных листов, осуществляется контроль основания и сроков персональных выплат сотрудникам. Пользователи работают в защищенном режиме с соблюдением требований закона № 152-ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных».

В результате проекта значительно сократились сроки обработки информации, повысились качество и полнота данных и, как следствие, точность и оперативность получения результатов мониторинга и анализа всей кадровой базы здравоохранения региона. Обеспечивается ведение «Регионального регистра медицинских работников» и своевременная периодическая выгрузка данных в федеральный регистр с их предварительной проверкой.

Комментирует первый заместитель директора МИАЦ Саратовской области Сергей Бобылев: «Текущему этапу предшествовала серьезная организационная работа с целью обучить сотрудников кадровых служб работать с системой, используя весь ее функционал, например, формировать аналитические отчеты в разрезе показателей, необходимых областному Минздраву. Руководство министерства получает аналитическую информацию о состоянии кадрового потенциала отрасли здравоохранения Саратовской области на основе данных первичного учета, а не отчетов медучреждений, что способствует повышению достоверности данных и обоснованности принимаемых управленческих решений».

ссылка на источник

 

В росте смертности россиян врачи винят оптимизацию в здравоохранении

Опрос в регионах страны показал, что уже медики не считают главными врагами россиян грипп и алкоголизм 

Как бы ни объясняли эксперты рост смертности российского населения алкоголизмом и гриппом, большинство врачей главной причиной считают оптимизацию системы здравоохранения. Почти три четверти (73%) медицинских работников считают, что именно она повлияла на резко выросшую летальность в стране за последние полтора года. Данные опроса, одобренного профильным ведомством, представил Фонд независимого мониторинга «Здоровье».

Напомним, что данные Росстата, свидетельствующие о росте смертности населения, положили начало дискуссиям в экспертном сообществе — что же вызвало такой мор в нашей стране. Так, в 2014 году впервые за последние годы в РФ наблюдался рост смертности населения с 13,0 на 1000 человек в 2013 до 13,1 на тысячу. В частности, выросла смертность от болезней органов дыхания (на 6,2%) и пищеварения (на 8,4%). А в 2015 году ситуация лишь продолжила ухудшаться: за 8 месяцев смертность от всех причин выросла в России на 0,8% к аналогичному периоду 2014 года.

Многие эксперты обвинили в этом вирусные инфекции, а также алкоголь. И все же большинство врачей причину увидели совсем в другом.

Опрос, посвященный первым итогам оптимизации, запущенной в регионах в 2014 году с одобрения профильного ведомства, фонд провел в августе при помощи мобильного приложения «Справочник врача». В исследовании приняли участие более 6,2 тысячи респондентов из 85 регионов. В эффективной выборке учитывались голоса более 3,8 тысячи медработников, в том числе 3,4 тысячи врачей. Мнения медицинских работников подтверждаются обращениями от пациентов и их родственников, поступающих в фонд, а также размещенных в интернете.

Негативные результаты оптимизации оказались особенно заметными врачам Забайкальского края (88% респондентов), Пермского края (84%) и Волгоградской области (80%).

Чуть более половины (51%) участников опроса отметили, что в результате оптимизации системы здравоохранения увеличилась и нагрузка на медперсонал. Чаще других это подтверждают медицинские работники Пензенской области (71% опрошенных), Тверской области (69%), Пермского края (68%). Еще 4% респондентов сообщили, что попали под сокращение и потеряли работу.

Кроме того, более трех четвертей (77%) медицинских работников подтвердили, что с начала 2014 года выросло число больных с запущенной и тяжелой патологией. В Ульяновской области и Приморском крае эту тенденцию отметили 88%.

Подтверждают картину и истории пациентов. Так, Анна С. из Козельского района Калужской области написала письмо, где рассказала о недавней смерти своего мужа от сердечно-сосудистого заболевания в машине скорой помощи по дороге в областной центр. «Если бы в районе был кардиолог и реанимация, то его можно было бы спасти. Было упущено драгоценное время на транспортировку плюс остановку на АЗС на заправку топливом машины скорой», - говорит Анна С.

В профильном врачебном сообществе социальной сети недавно появилась другая история, из Владимирской области. «Вчера, 23 сентября в 16,30 в Кольчугинской больнице от обширного инфаркта умерла моя 50-летняя сестра. 21 сентября вызвала она себе скорую, позвонили, сказали: машина одна, к вам не приедут! Фельдшер пришел, послушал, ушел. 22 сентября вызвали опять скорую. Приехали - температуры нет, в легких чисто, ЭКГ нормальная, ничем помочь не можем и уехали. Утром 23 сентября .вызвали опять скорую... привезли в больницу, в приемном отделении - двухсторонняя пневмония! Через несколько часов стало хуже, перевели в реанимацию и в 16.30 сестры не стало! Никто за это не ответит, но внутри такая боль», - пишет участница группы.

Эксперты полагают, что эти два примера говорят о том, что медицинские учреждения первичного звена не справляются с возросшей нагрузкой. «Нельзя было начинать сокращение врачей и больничных коек, не подготовив для этого достаточным образом мощности поликлиник и амбулаторий. Необходимо принять меры и исправить ситуацию, направив оптимизацию по правильному пути, пока жертв не стало еще больше», - говорят в фонде.

«Мы неоднократно заявляли, что рост смертности обусловлен непродуманным сокращением числа медицинских учреждений, что привело к заметному ухудшению качества медицинского обслуживания населения. Теперь мы убедились, что и врачи видят ту же самую картину – об этом заявили более 70% медицинских работников», - комментирует директор фонда Эдуард Гаврилов.

ссылка на источник

 

В Уфе решили сделать надбавки медикам и бесплатное питание в детских лагерях 

Депутаты Уфимского горсовета на своем очередном заседании приняли решение установить надбавки к зарплате врачам и медсестрам, работающим в муниципальных детских оздоровительных лагерях.

В 2016 году размер ежемесячных надбавок составит 15 тысяч рублей для врачей и 5 тысяч 600 рублей для медсестер. При этом уточняется, что надбавки будут действовать только в период летней оздоровительной кампании.

Как пояснила пресс-служба Уфимского горсовета, установить надбавки депутаты сочли необходимым в связи с тем, что во время работы в детских оздоровительных лагерях средняя зарплата работников здравоохранения получается ощутимо ниже, чем у их коллег в медучреждениях. У врачей она составляет 19 тысяч рублей, у медсестер – 12 тысяч.

«Дополнительное финансирование на выплату надбавок медработникам составит 195 тысяч рублей в месяц и 586 тысяч за весь период отдыха детей с июня по август», - говорится в официальном сообщении.

На заседании депутаты приняли и еще одно решение, касающееся муниципальных детских оздоровительных лагерей. Питание для всех категорий работников этих учреждений в 2016 году будет бесплатным. Затраты будут финансироваться из городского бюджета. Это решение коснется в общей сложности 200 человек.

«Освободить работников детских загородных лагерей от платы за питание решено в связи с тем, что они из-за специфики работы лишены возможности питаться в ином месте. Поэтому для удержания в лагерях квалифицированного персонала и решено было дать такую поддержку.

Аналогичные решения о компенсации стоимости питания депутаты городского Совета Уфы принимали в отношении работников детских лагерей и ранее – с 2012 по 2015 год», - уточнили в пресс-службе горсовета.

ссылка на источник

 

Республиканская больница №2 стала заложником новой системы одноканального финансирования 

Работники РБ №2, при всей интенсивности и напряженности их работы, получают среднемесячную заработную плату ниже сложившегося среднереспубликанского уровня заработной платы в здравоохранении.

Сейчас в ходу, особенно среди молодежи, одно очень «модненькое» выражение «когнитивный диссонанс», оно происходит от двух латинских слов - «cognitio», означающего «познание» и «dissonanita», означающего «отсутствие гармонии», и представляет собой особое состояние, во время которого человек ощущает психический дискомфорт, вызванный столкновением в его сознании противоречащих друг другу убеждений, идей, реакций в отношении какого-то явления или объекта.

Люди от природы склонны к тому, чтобы жить в согласии с самими собой, своим мировоззрением, убеждениями, принципами, философией. Именно это позволяет нам чувствовать себя целостными и удовлетворёнными. Но нередко в своей обыденной жизни мы можем встретиться с таким явлением, когда в нашем сознании сталкиваются друг с другом какие-то противоречивые представления, точки зрения, идеи и ценности. Вот и у нас в Якутии, в отрасли здравоохранения случился яркий пример так называемого «когнитивного диссонанса».

Вот уже пятнадцатый год, как Республиканская больница №2 обрела дополнительное название - Центр экстренной медицинской помощи, и на сегодня является единственным медицинским учреждением, значительно влияющим на медико-демографические показатели республики.

И здесь возникает одно НО... Работники Республиканской больницы №2, при всей интенсивности и напряженности их работы, получают среднемесячную заработную плату ниже сложившегося среднереспубликанского уровня заработной платы в здравоохранении. Причина данной ситуации достаточно проста: больница, не имея поликлинического звена, стала заложником новой системы одноканального финансирования, единственным источником которого стали страховые выплаты. Ведь на стационарных, финансово-затратных койках, «выручку» не сделаешь. Единственным выходом из сложившейся ситуации администрация и коллектив больницы видят в том, чтобы на фоне всеобщего увеличения окладов, установить доплаты в виде повышающих коэффициентов за интенсивность и напряженность труда медицинскому персоналу. Их требования поддержал Якутский республиканский комитет профсоюза работников здравоохранения и инициировал рассмотрение данного вопроса на разных площадках. Но, он «муссируется» уже в течение двух лет, так как мнения разделились. Чиновники разного плана и уровня выражают на данную ситуацию отрицательную точку зрения, причем не по причине «нет денег, побойтесь бога, кризис во дворе», а по причине, имеют ли право работники Центра экстренной медицинской помощи, имея такие колоссальные нагрузки, доплаты за интенсивность и экстренность? Вот тебе и «когнитивный диссонанс», возмущаются работники: «работаем в «экстренном» учреждении, а соответствующие доплаты за это не имеем право получать!». Ведь на заявление от Рескома профсоюза работников здравоохранения был получен корректный, но отрицательный ответ из Правительства PC (Я), смысл которого состоял в том, что действительно необходимо в перспективе рассмотреть стационарные службы, но отдельно рассматривать РБ№2-Центр экстренной медицинской помощи не стоит, ведь все медицинские учреждения оказывают экстренную помощь.

Так-то, конечно, так, вся медицинская помощь предусматривает и экстренные случаи, но ведь их процент и сила нагрузки медиков совершенно разная, исходя из специфики учреждения. Где же здесь принцип справедливой оплаты труда?

Учитывая вышеуказанные доводы коллектива больницы и Рескома профсоюза работников здравоохранения председатель Общественного совета при М3 РС(Я), член Общественной палаты РС(Я) Иван Яковлевич Егоров, сам будучи бывшим министром здравоохранения, то есть знающим медицину изнутри, принял решение - рассмотреть отдельно вопрос об установлении повышающих коэффициентов работникам РБ№2-ЦЭМП.

И 29 сентября 2015 г. на расширенном заседании Общественного совета при Министерстве здравоохранения PC (Я) был рассмотрен вопрос об уровне заработной платы работников государственного бюджетного учреждения PC (Я) «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» (РБ№2-ЦЭМП) и о возможности установления повышающих коэффициентов за напряженность и интенсивность труда. В заседании приняли участие кроме членов Совета, депутаты Государственного собрания (Ил Тумэн) Атласова А.Н. и Березин С.М., заместитель министра здравоохранения PC (Я) Вербицкая Л.И., руководитель Управления бюджетной политики М3 РС(Я) Андросова Т.А. председатель Якутской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения РФ Корнилова Л.П., заместитель директора ТФОМС Васильева Р.С., главный врач РБ№2-ЦЭМП Андреев Б.В., заместитель главного врача РБ№2-ЦЭМП Татаринова О.В.

Участникам заседания был представлен доклад главного врача РБ№2- ЦЭМП Андреева Б.В., в котором говорилось о том, что в Республике Саха (Якутия) оказание экстренной медицинской помощи, которая значительно влияет на медико-демографические показатели республики, фактически осуществляет ГБУ PC (Я) «Республиканская больница № 2 - Центр экстренной медицинской помощи». По итогам 2014 г. 29% от всех умерших в стационарах республики умирает в РБ№2-ЦЭМП, 53% умерших от травм и отравлений, 40,5% умерших от острых нарушений мозгового кровообращения, 37% от инфаркта миокарда. Удельный вес экстренных больных в ГБУ PC (Я) «РБ №2-ЦЭМП» превышает среднереспубликанский уровень: в 2014 г. почти в 3 раза - 76% и 28% соответственно. 90% лечебно-диагностических подразделений больницы работают в экстренном режиме, 95% сотрудников лечебно-диагностических подразделений участвуют в оказании экстренной медицинской помощи. В стационаре больницы ежегодно оказывается медицинская помощь более 15 тысячам пациентов, выполняются более 10 тысяч операций в год, что составляет 16%. от всех операций в республике. В приемном отделении больницы регистрируется около 100 обращений в сутки. Значительную моральную и физическую нагрузку персонал больницы испытывает не только в связи с экстренной формой оказания медицинской помощи, но и в связи с ростом поступления пациентов в тяжелом и крайне тяжелом состояниях. Свою отрицательную лепту вносят и пациенты, поступающие в неадекватном состоянии: алкоголики, наркоманы, токсикоманы, бездомные и т.п.

Однако по итогам 2014 г. у 59 медицинских организаций республики из 70 (85%) показатели среднемесячной заработной платы оказались выше, чем в ГБУ PC (Я) «РБ№2-ЦЭМП». Среднемесячная заработная плата врачей больницы за 2014 г. была ниже среднереспубликанского уровня заработной платы в здравоохранении на 10431,25 руб. (60586,75 и 71018,0 руб. соответственно); среднего медперсонала - на 868,74 руб. (38505,26 и 39374,0 руб. соответственно). При этом 64% врачей получали заработную плату ниже уровня среднего медперсонала (38 505,26 руб.); каждый десятый врач получал заработную плату не выше 35000 руб. Огромная нагрузка из-за дефицита штатных единиц и кадров, без соответствующей оплаты труда является причиной увеличения текучести и оттока кадров. Так, только за 9 мес. этого года уволились 62% из вновь принятых молодых врачей-специалистов и 55% медсестер.

Отдельным вопросом встает оплата труда молодых специалистов. Так, в РБ№2-ЦЭМП уровень начисленной заработной платы работников, не имеющих квалификационной категории, стажа работы без стимулирующих выплат (в скобках указан уровень со стимулирующими выплатами), составляет:

  • врач-специалист - 15 753,0 руб. - 20 872,0 руб. (21 834,0 руб. - 24 199,0 руб.);
  • медицинская сестра - 8 150,0 руб. - 11 907,0 руб. (12 585,0 руб. - 16 502,0 руб.);
  • санитар - 6 720,0 руб. - 7 056,0 руб. (8 978,0 руб. - 9 780,0 руб.);
  • прочий персонал (программист, бухгалтер, экономист и пр.) - 6 390,0 руб. - 9 273,0 руб. (8 537,0 руб. - 12 852 руб.);
  • рабочие - 5 755,0 руб. - 8 946,0 руб. (7 976,0 руб. - 12 399,0 руб.).

В республике с 1 июля 2015 г. минимальная заработная плата увеличилась на 23% с 12 515 руб. до 15 390 руб. За исключением врачей и служащих 4 уровня, все работники, независимо от образования, только начинающие трудовую деятельность, имеют заработную плату ниже минимальной по республике (молодые специалисты, только что устроившиеся в учреждение, без стажа и вредности; средний медперсонал, не принимающий непосредственное участие в оказании экстренной медицинской помощи, санитары, дежурные, уборщицы и пр.). Но, к сожалению, дополнительные средства на рост минимальной зарплаты не выделяются. Учреждение вынуждено доплачивать до минимального размера зарплаты своим работникам за счет существующего фонда стимулирования в ущерб другим работникам.

На Общественном совете также выступили и другие представители больницы. Особенно ярким было выступление, уже ставшей при жизни легендой республики, спасшей тысячи жизней, Почетного гражданина республики, заведующей неврологическим отделением Кузьминой Земфиры Макаровны. Она говорила о том, что в связи с большой нагрузкой и низкой заработной платой, идет большая текучка кадров. «Мы теряем профессионалов, нам необходим государственный подход к сохранению кадров», с горечью заметила Земфира Макаровна. Об этом же говорил и Васильев Альберт Иванович, заведующий хирургическим отделением, указывая на то, что он ранее работал в Медцентре, и по себе чувствует разницу в нагрузках и в несоразмеримой с ними зарплатой. Члены Общественного совета выслушали с интересом и выступление молодого, перспективного организатора здравоохранения, заведующей отделением неотложной кардиологии Павловой Сарданы Васильевны, которая поделилась проблемами молодых врачей в связи со сложившейся ситуацией.

Выслушав мнения участников заседания, слово взяла заместитель министра здравоохранения республики Людмила Вербицкая, приводим выдержки из ее выступления: «во-первых, ответственно заявляю, что Минздрав республики в данном вопросе - не оппонент. Мы сегодня однозначно на стороне РБ №2, ведь мы ежедневно, ежечасно имеем прямое сотрудничество с данным центром и знаем все ваши проблемы и вопросы. Да, мы согласны с тем, что Центр экстренной медицинской помощи на сегодня выполняет очень важную функцию и его деятельность значительно влияет на медико-демографические показатели всей республики. Но все же, позвольте для понимания ситуации и выработки общего решения, рассказать о сегодняшнем раскладе дел. Сегодня наша республика работает по системе обязательного медицинского страхования - и это проблема! Республика Саха (Якутия) относится к числу 4-х субъектов РФ, которые на российском уровне недополучают из индекса бюджетных расходов на здравоохранение около 5 млрд. рублей. Нет этих средств и в программе государственных гарантий. Потому на сегодня из бюджета республики мы содержим более 50% сверхнормативных коек. Это вся наша Арктика. К примеру, по системе ОМС на Эвено-Бытантайский улус с населением на 2000 человек и с его площадью предусмотрен 1 врач и две медсестры, а мы содержим 91 штатную единицу. Для нас они тоже особенные, мы их там не бросим! На сегодня Якутия - единственный субъект, который не подписал соглашение с Минздравом РФ и Федеральными фондом обязательного медицинского страхования по реализации программы государственных гарантий. Причина - республика не согласна сократить участковые больницы, т.е. 40% штатных единиц и 50% коечной мощности. Да, я абсолютно с вами согласна, что сегодня нужно создавать отдельные примеры и держать отдельные медицинские организации на высоком уровне. Для этого нам надо у себя в субъекте принимать однозначные решения - продумать механизм, по которому сделать повышающие коэффициенты медперсоналу РБ №2. Кому повышаем зарплату? Всему медицинскому персоналу? Врачам? Только тому персоналу, который находится у постели больного? Наш однозначный ответ - РБ №2 надо вводить в ряд отдельных преференций. Для решения пути выхода из данной ситуации, мы вас призываем к открытому обсуждению, а медицинская общественность, я уверена, поймет правильно и поддержит эту инициативу».

После выступления заместителя министра здравоохранения PC (Я) Вербицкой Л.И. стало понятным, что на вопрос «имеют ли право работники РБ№2-ЦЭМП на дополнительные выплаты?», члены Общественного совета решили, что «да», имеют право.

Казалось бы, на данном заседании вопрос сдвинулся с мертвой точки. Стороны сошлись на одном - РБ №2-ЦЭМП действительно является флагманом в оказании экстренной помощи населению, и требования работников обоснованны. Но вот с источником финансирования вопрос до сих пор открыт. Поэтому, Общественный совет принял решение об обращении в Республиканскую трехстороннюю комиссию по регулированию социально-трудовых отношений и Общественную палату PC (Я) с предложением о повышении заработной платы персоналу ГБУ PC (Я) «Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи» за счет введения повышающего коэффициента за интенсивность и напряженность работы (доплата за экстренность).

Далее всем участникам процесса предстоит долгая кропотливая работа по разработке механизма финансирования, определению его источника. Наряду с этим важно и мнение общественности. Потому вопрос, который в узких кругах обсуждается более года, впервые выносится на общее обсуждение.

ссылка на источник

 

В Приморье продолжается модернизация системы здравоохранения

В Приморье продолжается модернизация системы здравоохранения края. Её главная цель — обеспечить всех жителей края доступным и качественным медобслуживанием. Например, только для ремонта городской больницы Находки по поручению губернатора Владимира Миклушевского из бюджета края выделено 25 миллионов рублей. Департамент здравоохранения рассматривает заявки на финансирование и из других районных больниц. Например, в посёлке Кировка необходимо срочно решить вопрос о выделении денег для закупки нового грузового лифта.

Отсутствие грузового лифта в поликлинике Кировского района долгое время осложняло здесь и работу врачей, и пребывание пациентов. Проблему помогли решить в департаменте образования Приморского края

Сергей Мулагуров, главный врач КГБУЗ «Кировская ЦРБ»: «Мы подали заявку в департамент здравоохранения. Нам пришло подтверждение, что данная заявка поступила, и нас просят сделать смету на установку двух лифтов. Что нами и было сделано, мы подали смету, ее согласовали с департаментом и получили подтверждение на выделение пяти с половиной миллионов рублей».

Обновление системы районных медицинских учреждений в Приморье особенно активизировалось в прошлом году, после большого проезда главы региона по территориям края, когда сами жители Приморья обратились к краевым властям за помощью, поэтому многие проблемные вопросы из сферы здравоохранения вошли в список поручений губернатора. Для их решения были заложены средства в краевой бюджет 2015 года, чтобы системно повышать качество медобслуживания населения в любой точке Приморья.

Павел Серебряков, вице-губернатор Приморского края: «Я наблюдаю медленную, но верную динамику в управляемости учреждений, их оснащении и коллективе учреждений… Потихонечку везде наводим порядок».

Только на ремонт городской больницы Находки из краевого бюджета выделено 25 миллионов рублей. Это новые пластиковые окна, капитальный ремонт кровли детской больницы, ремонт здания центральной поликлиники. До конца года здесь откроют новую единую централизованную лабораторию, куда переедут пять профильных подразделений, работающих сегодня в разных зданиях. Ещё летом в больнице запустили ангиографический комплекс. Только в этот проект вложено семьдесят миллионов рублей.

Игорь Понитаев, главный врач городской больницы г. Находка: «Мы делаем операции на сонных артериях, на брюшной аорте, удаляем аневризмы. Поступают тяжелые пациенты, которым, помимо того, что делаем такие сложные операции, спасаем очень много конечностей».

Также в находкинской больнице увеличили площадь травмпункта, обновили помещения рентген-кабинета. И с использованием нового медоборудования в Находке стали делать операции по стентированию сосудов. Теперь для этого не надо ехать во Владивосток.

ссылка на источник

 

Оптимизация в здравоохранении неизбежна 

Все чаще в условиях кризиса государственные деятели задумываются об эффективности расходования бюджетных средств, в том числе на здравоохранение. На II международной научно-практической конференции «Оценка технологий здравоохранения: пути развития в России» заместитель директора Департамента бюджетной политики в отраслях социальной сферы и науки Минфина Юлия Ломейко отметила, что повышение эффективности управленческих решений – одна из важных государственных задач.

Непопулярные меры

«Несмотря на ежегодное увеличение государственного финансирования здравоохранения, не все задачи, которые стоят перед отраслью, в полной мере выполняются, - сказала она. - Во всем мире стоит проблема в условиях ограниченности финансовых ресурсов эффективно расходовать финансовые средства. В связи с этим происходят серьезные изменения в подходах в части финансирования за счет государственных средств медицинских технологий, медицинских изделий, лекарственных препаратов. Наша страна начала свой путь по внедрению механизма по повышению эффективности расходования средств с лекарственного обеспечения».

Представитель Минфина имела в виду изменения правил формирования перечней лекарств, которые включают теперь клинико-экономический анализ, а в будущем это будет комплексная оценка лекарственного средства. Однако этого недостаточно.

Например, уже не один раз в медицинском сообществе обсуждается разрыв между декларированными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи и их финансовым обеспечением. Действующие стандарты оказались не нацелены на эффективное использование бюджетных средств, перегружены и большей частью избыточны. Именно поэтому программу госгарантий необходимо конкретизировать. Этим занялись сотрудники Научно-исследовательского финансового института (НИФИ) Минфина. На конференции в докладе ведущего научного сотрудника Любови Мельниковой озвучены несколько подходов по оптимизации расходов бюджета при сохранении качества медпомощи. 

Например, можно ограничить бесплатное количество посещений терапевта. Как только лимит будет выбран, пациент будет доплачивать. Благодаря этому можно сэкономить до 50 млрд руб. в год. Может быть, стоит отказаться от бесплатного вызова врача на дом. Оставить эту услугу для малолетних детей, инвалидов и немобильных пациентов. Или можно взымать плату за повторный вызов скорой помощи, если в первый раз пациент отказался от госпитализации.

На первый взгляд, эти предложения выглядят довольно революционно и наверняка скептически, если не с возмущением, будут встречены населением. Тем более что у врачей и пациентов некоторых регионов, например Москвы, сложилось очень неблагоприятное впечатление от оптимизации здравоохранения.

Не так страшна реформа

И тем не менее, если подойти к этому вопросу грамотно, то эффект может получиться вполне положительный. Об опыте сокращения госпитальных коек на конференции рассказала заместитель министра здравоохранения Свердловской области Елена Чадова. Реформа здравоохранения началась в регионе в 2008 г., область была разделена на 5 управленческих округов и областной центр в Екатеринбурге.

Дорогостоящие технологии перенесены из госпитального сектора в условия дневного стационара. Первыми стали пациенты, которым требуется гемодиализ. Услуга оказывается в рамках государственно-частного партнерства. В регионе работают 11 частных диализных центров. Затем в дневной стационар перешли онкологические больные, получающие повторные курсы химиотерапии. Раньше они проводились в онкологическом диспансере. Наконец, из госпиталя вывели лечение иммунными и биоинженерными лекарственными препаратами, а также были сделаны хирургические стационары одного дня по профилю гинекология, колопроктология и др. В свою очередь в стационарах неэффективно работающие койки были перепрофилированы в койки реабилитации и паллиативной помощи.

«Мы повысили тариф для дневного стационара, что способствовало их развитию», - добавила Елена Чадова. Помимо этого, по ее словам, велась активная разъяснительная работа с пациентами, врачами. К сожалению, она не успела рассказать о результате всех этих мер. А может быть, еще рано ждать глобальных изменений. Как бы то ни было, все перечисленные изменения выглядят вполне уместными, но главное, чтобы пациенты и врачи были довольны.

ссылка на источник

 

Крымчане смогут постоять в очереди онлайн 

Как сообщил министр здравоохранения Республики Крым Александр ГОЛЕНКО, со следующего года жители полуострова смогут записываться к врачу через интернет, передает корреспондент «Аргументов недели – Крым».

«Уже проведены торги и есть победитель по информационно-аналитической системе. Если все нормально состоится, то из 29 миллионов рублей, сэкономили для государства 16 миллионов. В результате конкурса и открытых торгов у нас такое понижение цены. Хотя раньше планировалось и 40 миллионов на информационную систему Крыма», – подчеркнул министр.

Программа модернизации здравоохранения включает информатизацию медучреждений, в частности, создание электронной регистратуры, ведение реестров в электронном виде, а также онлайн-консультации.

По словам ГОЛЕНКО, после запуска электронной записи на прием, будет продолжать действовать так называемая «талонная система».

«Крымчане будут иметь право выбора, поскольку техническая возможность у наших граждан не одинаковая. Поэтому кто-то будет ходить записываться на прием к врачу сам, кто-то будет записываться по интернету, а кто-то по телефонному звонку. Мы обязаны все эти возможности предоставить», – отметил он.

Всего для информатизации медицинских учреждений Крыма предстоит завезти около 4 250 компьютеров.

ссылка на источник

 

В Череповце проблема нехватки врачей решается 

Об этом заявили власти на встрече с ветеранами города Череповец. Проблема нехватки врачей в медицинских учреждениях как города Череповца, так и области в целом, очень волнует пожилых людей. Для решения этой проблемы, например, стали выплачивать медикам, решившим трудится в сельской местности, так называемые «подъемные» в размере 1 миллиона рублей, сообщает Заксобрание области.

Также потрачены значительные средства бюджета на модернизацию здравоохранения, но специалистов в городах всё же не хватает. В Череповце создали целую систему преференций молодым врачам, и поток кадров пошёл.

Добавим, что сейчас в Череповце удалось изменить тенденцию, когда увольняется врачей больше, чем приходит.

ссылка на источник

 

Ваши предложения и пожелания по содержанию «Проф-дайджеста» присылайте на адрес: ckprz@mail.ru.

Материал подготовлен отделом по связям с общественностью
и информационной работе аппарата Профсоюза