​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

Оренбургская область: Обеспеченность карами в здравоохранении. Проблемы, пути решения

15.01.2013

В здравоохранении области работает  7,9 тыс. врачей, из них в сельской местности – 1,9 тыс. врачей, а также 23,7 тыс.  средних медицинских работников, из них 6766 на селе.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения (с учетом работников федеральных учреждений) составляет в области 46,6 (25-е ранговое место в РФ), средними медработниками – 125,8 (10-е ранговое место в РФ).

Кадровый вопрос имеет особую актуальность в сельских территориях, где обеспеченность врачами (23,5 на 10 тыс. населения) в 1,5 раза ниже, чем в городах области (35,6 на 10 тыс. населения).

Самую низкую обеспеченность врачами имеют  города Орск (24,0), Медногорск (26,5), Новотроицк (31,1); районы – Кваркенский (15,6), Соль-Илецкий (17,1), Тоцкий (17,7), Асекеевский (18,2), Ясненский (18,8), Адамовский (19,6), Домбаровский (20,0).

Не укомплектованы медицинскими кадрами 84 фельдшерско-акушерских пункта (8,4 процента), каждая третья врачебная амбулатория и каждая пятая участковая больница.

Коэффициент совместительства у врачей составляет 1,4 (РФ – 1,5); у среднего медицинского персонала - 1,2. Соотношение «врачи и средний медицинский персонал» составляет 1 : 2,9.

Средний возраст медицинских работников - 43,7 лет. Удельный вес лиц пенсионного возраста составляет среди врачей – 23,1 процента; среди среднего медицинского персонала – 21,3.

С учетом численности медицинских кадров и потребности (расчет по методике ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России), дефицит врачей в области составляет 1527 человек.

Остро ощущается нехватка педиатров, хирургов, психиатров, фтизиатров, оториноларингологов, стоматологов, психиатров-наркологов. Требуются анестезиологи-реаниматологи, врачи клинической лабораторной, функциональной и ультразвуковой диагностики, врачи-рентгенологи. Дефицит имеется и по специальностям: «Неврология», «Офтальмология», «Терапия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Онкология» и в кардиохирургии.

Укомплектование учреждений здравоохранения  Оренбургской области врачами-специалистами осуществляется преимущественно за счет выпускников Оренбургской государственной медицинской академии. В 2011 году в учреждения здравоохранения Оренбургской области трудоустроились 126 выпускников ОрГМА, в 2012 году – 122, что составляет  менее половины от общего числа выпускников академии, завершивших обучение.

Укомплектование средними медицинскими работниками осуществляется за счет выпускников шести медицинских колледжей (Бузулукского, Бугурусланского, Гайского, Медногорского, Орского и Оренбургского областного). Ежегодный выпуск составляет свыше 500 специалистов. Трудоустраиваются в медицинские и фармацевтические организации государственной системы здравоохранения Оренбургской области 86 процентов выпускников колледжей.

Для решения проблем кадрового обеспечения здравоохранения области разработаны и находятся на согласовании ведомственная целевая программа «Медицинские кадры Оренбургской области» на 2013 год и областная программа  «Медицинские кадры Оренбургской области» на 2014-2018 годы. Программы предусматривают меры, направленные на укомплектование кадрами лечебных учреждений, социальную  поддержку медработников,  подготовку наиболее востребованных специалистов, повышение квалификации врачей, фельдшеров, медсестер.

В частности, с помощью ведомственной целевой программы с объемом финансирования 26,4 млн. рублей планируется, в первую очередь, укомплектовать кадрами ФАПы и врачебные амбулатории, а такжеотделения скорой медицинской помощи сельских участковых больниц. С этой целью будут осуществляться единовременные компенсационные выплаты в размере 300 тыс. рублей фельдшерам, прибывшим после окончания колледжа в указанные учреждения и заключившим трудовой договор с учреждением здравоохранения на 5 лет. Также в планах - подготовка специалистов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям области по профилям «Нейрохирургия» и «Сердечно-сосудистая хирургия»; создание обучающих симуляционных центров на базе всех медколледжей для повышения качества практической подготовки и степени готовности выпускников к самостоятельной работе, а также проведение конкурса профессионального мастерства с целью повышения престижа медицинской профессии.  

В 2013 году продолжится реализация федерального проекта «Земский доктор». Единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн. рублей будут выплачиваться медработникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2013г. после окончания вуза на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок (или переехавшим на работу в сельский населенный пункт либо рабочий поселок из другого населенного пункта). Причем финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат молодым врачам в 2013г. будет осуществляться в равных долях из федеральных и областных средств.

Таким образом, к выделенным в этом году области 30 млн. рублей из бюджета Федерального фонда ОМС добавится аналогичная сумма из областного бюджета, и возможность стать участником проекта «Земский доктор» в 2013г. получат 60 молодых специалистов, решивших связать свою жизнь с сельским здравоохранением.

Дополнительные возможности, как и прежде, предоставляет резервный фонд – в случае, если число желающих работать на селе будет больше.